关于ESMO

ESMO即欧洲肿瘤内科学会（European Society for Medical Oncology），是推动肿瘤内科学发展和多学科协作的专业学术组织，致力于通过学术交流、医学教育及诊疗实践的持续改进，促进肿瘤患者照护。ESMO大会为临床与转化研究成果提供交流平台，也让来自不同学科的研究者共同讨论新证据及其临床意义。

本次团队展示的四项研究，既包括前瞻性临床试验，也包括多中心回顾性分析与单细胞转化研究。不同研究方法各有侧重：临床试验探索治疗方案的效果与安全性，回顾性研究为罕见肿瘤积累诊疗线索，转化研究则深入治疗过程中的细胞与分子变化，为后续干预寻找方向。

01 / 口头报告 · LungMate-014

探索双免疫检查点阻断的新辅助治疗价值

针对潜在可切除的Ⅲ期非小细胞肺癌，LungMate-014开展了一项开放标签、单中心、随机Ⅱ期研究，比较特瑞普利单抗联合化疗，加用或不加用抗BTLA抗体tifcemalimab的疗效与安全性。随机阶段共纳入118例患者，两组各59例，主要终点为病理完全缓解（pCR）率。

在意向治疗人群中，加用tifcemalimab组与对照组的pCR率分别为32.2%（19/59）和 25.4%（15/59），主要病理缓解（MPR）率分别为45.8%和40.7%。两组分别有40例和35例患者接受手术，均实现R0切除。非鳞癌及PD-L1 TPS＜1%亚组呈现出值得进一步验证的病理获益信号。

中位随访26.6个月，探索性分析显示无事件生存（EFS）和总生存（OS）存在数值改善趋势。安全性分析中，两组≥3级治疗相关不良事件发生率分别为75.0%和75.4%。这些结果为进一步评估BTLA与PD-1双靶点阻断策略提供了依据，长期获益仍需更大规模随机研究验证。

02 / 口头报告 · 4243O

单细胞研究解析EGFR靶向治疗中的肿瘤生态演变

EGFR靶向治疗过程中，肿瘤如何适应药物压力并逐步形成耐药？团队基于LungMate-EGFR队列，对62例患者的72份肿瘤组织样本开展单细胞转录组研究，其中包括10对配对样本，覆盖治疗前、残留病灶及疾病进展等状态。

研究识别出5类具有不同转录特征的肿瘤细胞亚型，揭示治疗过程中肿瘤细胞状态与免疫微环境的动态变化。其中，上皮—间质转化相关状态与CXCL高表达的药物耐受持留细胞状态，提示了不同的耐药适应路径。

进一步分析及实验研究将CXCL1–ACKR1轴和AKR1C1相关信号指向潜在干预方向。该研究为理解EGFR-TKI耐药的异质性、寻找分型干预策略提供了转化研究线索，相关靶点的临床价值尚需进一步验证。

03 / 壁报展示 · 3843P / LungMate-023

探索局限期小细胞肺癌的诱导治疗与根治性局部治疗衔接

LungMate-023是一项前瞻性、开放标签、非随机、单中心Ⅱ期研究，纳入32例初治局限期小细胞肺癌患者。研究采用tifcemalimab、特瑞普利单抗联合铂类及依托泊苷诱导治疗，随后由多学科团队评估手术或根治性胸部放疗。

31例可评价患者中，客观缓解率为87.1%（27/31），疾病控制率为100%。共27例患者接受根治性局部治疗，包括18例手术和9例放疗。在完成4周期诱导治疗并纳入预设病理分析的17例手术患者中，pCR率为64.7%（11/17），MPR率为94.1%（16/17），均实现R0切除。

截至2026年9月30日，中位随访22.8个月，全组中位EFS为19.4个月，中位OS尚未达到。≥3级治疗相关不良事件发生率为81.2%，以血液学毒性为主。研究显示出值得继续探索的影像学和病理学活性，但样本量较小且缺乏随机对照，仍需进一步前瞻性验证。

04 / 壁报展示 · 2582P

多中心数据探索Ⅲ期肺大细胞神经内分泌癌治疗策略

肺大细胞神经内分泌癌（LCNEC）较为少见，Ⅲ期患者的治疗路径仍有待优化。团队回顾性分析了2012—2023年国内3家中心的132例Ⅲ期LCNEC患者，比较新辅助治疗后手术、直接手术及放化疗等不同策略的长期结局。

新辅助治疗后手术组的中位无进展生存期（PFS）和OS分别为25.9个月、35.9个月，直接手术组分别为11.8个月、16.8个月，放化疗组分别为11.4个月、18.0个月。与后两组相比，新辅助治疗后手术组均观察到更长的PFS和OS，相关比较达到统计学显著性。

研究提示，新辅助治疗可能在Ⅲ期LCNEC的多模式治疗中发挥作用，免疫治疗的潜在价值也值得进一步探索。由于研究采用回顾性设计，患者选择及组间差异可能影响结果，尚需前瞻性研究确认。

四项研究聚焦不同肺癌类型与治疗阶段，共同回应了如何优化综合治疗、如何理解并干预耐药等临床问题。张鹏教授团队将继续以临床需求为导向，推进多学科协作与临床转化研究，为肺癌诊疗积累更多证据。感谢参与研究的患者及家属，以及各合作单位和研究人员的支持。