【医疗研报 · 诺欣妥集采】诺欣妥集采后：

上周那篇说诺欣妥要“一药两价”的文章传得挺广，其实把这事讲反了。

集采确实只进了心衰适应症。高血压那边有专利护着，一直推到 2031 年。但医院里不会变成“心衰一片1.6元、高血压一片3.04元”。公立医院统一执行中选价，不按诊断拆售价。大连医保局监测显示，这药从始至终只有一个医保编码。

真正裂开的不是价格，是供应。

心衰患者有原研加14家仿制药随便挑；高血压患者就没那么幸运了。多数仿制药为了合法供货，只能把说明书里的高血压适应症删掉。说白了，高血压患者能用的还是原研和极少数绕开专利的药。

所以降价有两种成色：心衰的便宜是竞争出来的，高血压的便宜只是原研让出来的。便宜是真的，没得选也是真的。