为积极应对人口老龄化，立足贵州省资源禀赋与养老产业发展现状，破解当前养老服务体系存在的短板弱项，推动养老服务规范化、智能化、品质化、多元化发展，助力全省康养产业提质升级、激活银发经济新动能。通过实地调研、行业梳理、对标先进地区经验，结合我省养老服务基层实际，围绕智慧养老场景建设、护理人才队伍培育、医养深度融合、旅居康养产业发展、全域联动协同建设五个维度，系统梳理当前发展现状、突出问题，针对性提出发展对策与工作建议，形成本调研报告。

一、总体发展现状

当前，我省人口老龄化进程持续加快，高龄、失能、半失能老年群体数量稳步增长，群众多元化、品质化、个性化养老服务需求日益凸显。近年来，我省持续推进养老服务体系建设，不断完善基层养老服务阵地、优化养老服务供给，养老事业取得阶段性成效。但对标新时代养老发展要求和群众期盼，仍存在智慧养老落地不足、护理人才体系不健全、医养融合深度不够、旅居康养产业化程度低、多方联动机制不完善等问题，传统养老模式转型升级缓慢，资源优势未能有效转化为产业优势，制约了全省养老产业高质量发展。立足贵州优良的生态气候、文旅资源优势，补齐养老产业发展短板、构建全方位、多层次、一体化的养老服务体系，是当前养老事业发展的重点任务。

二、重点领域存在的主要问题

（一）企社协同不足，智慧养老场景落地滞后

智慧养老是养老服务转型升级的核心方向，依托科技赋能可有效提升养老服务精细化、专业化水平。目前省外大量科技企业已研发出智能监护、健康监测、居家安防、线上助老等成熟的智慧养老产品，但在我省缺乏常态化落地应用场景，科技研发与基层养老服务需求脱节，科技成果转化率偏低。同时，社区作为养老服务主阵地，拥有完善的老年人群资源、服务场地和基层服务体系，但普遍缺乏智能化设备和专业技术支撑，传统养老服务模式单一、效率低下。此外，我省尚未建立企业、社区、运营主体三方常态化协同机制，缺乏专业主理人统筹运作，导致智慧养老资源分散、供需错位，场景试点建设、运维推广工作推进缓慢，智能化养老服务普惠覆盖面较窄。

（二）人才体系缺失，养老护理产业规范化程度低

养老护理人才是支撑养老服务高质量发展的核心基础。当前上海市已建立成熟的五级养老护理员分级管理制度，明确初级工、中级工、高级工、中级技师、高级技师层级标准，配套完善的培训、考核、薪酬、晋升体系，有效规范行业发展、激发从业人员积极性。而我省至今未出台统一的养老护理员分级管理制度，行业评价标准模糊、技能层级划分缺失、薪酬体系单一。护理从业人员专业水平、从业年限、技能等级无法精准界定，优秀人才难以获得职业认可和薪资提升，行业人员流动性大、专业素养参差不齐，低端化、同质化服务问题突出，无法满足失能、慢病、高龄老人的精细化护理需求，严重制约养老护理产业规范化、产业化发展。

（三）资源衔接不畅，医养结合服务体系不健全

老年人作为慢性病、突发性疾病高发群体，医疗康养、慢病管理、康复护理是核心养老刚需。医养结合可有效破解传统养老“重照料、轻医疗”、传统医疗“重治疗、轻康养”的痛点，但我省当前医养资源融合深度不足、衔接机制不畅。多数社区养老站点、民办养老机构仅能提供基础生活照料服务，无专业医疗设备和医护团队，缺乏康复理疗、慢病管护能力；基层医疗机构养老服务职能弱化，优质医疗资源下沉不足，老年人就近就医、康复随访、居家护理等需求难以满足。同时，养老机构与医疗机构双向转诊、急诊绿色通道机制不完善，医养数据未互通共享，高龄、失能老人普遍面临“养老无医疗、就医难养老”的困境，加重家庭照护负担，制约养老服务提质升级。

（四）业态培育不足，旅居康养资源优势未释放

我省生态环境优良、气候条件得天独厚，夏季凉爽宜居、冬季温润舒适，森林覆盖率、空气质量位居全国前列，拥有山水风光、民族文化、生态温泉等丰富的康养文旅资源，具备发展旅居康养产业的天然优势。但目前我省旅居康养产业仍处于起步阶段，资源优势尚未转化为产业优势。行业普遍存在产品同质化严重、特色辨识度不高、配套设施不完善、专业服务人才短缺等问题。多数景区仅开展基础观光服务，未针对老年群体定制专属旅居康养产品，缺乏医疗配套、康养休闲、便民服务等基础设施。同时，旅居康养产业链条短、业态单一，文旅、康养、养老资源融合不足，品牌宣传力度不足，难以吸引省外老年群体长期旅居养老，优质资源利用率较低。

（五）联动机制薄弱，全域协同发展格局未形成

养老产业发展涉及民政、卫健、文旅、人社、大数据等多个部门，涵盖企业、社区、医疗机构、社会组织、基层乡镇等多元主体，需要多方协同、全域联动推进。当前我省养老产业发展存在明显的“碎片化”问题，尚未构建群策群力、全方位联动的工作格局。部门之间权责划分不够清晰，存在各自为政、衔接脱节的现象，政策协同、资源整合、监管联动力度不足；政企社医多方联动机制不健全，市场主体、社会组织、基层阵地参与养老产业建设的积极性未充分调动；上下联动、区域联动不足，省市县三级养老服务统筹推进力度不够，城乡养老资源配置不均衡，行业协会、社会力量、群众参与渠道不畅，未能形成“政府主导、部门协同、市场运作、社会参与、全域覆盖”的养老产业发展合力，各类养老发展举措落地成效受限。

三、推动全省养老产业高质量发展的对策建议

（一）深化企社协同共建，打造标准化智慧养老场景

一是搭建常态化协同对接平台。由民政部门牵头，搭建养老科技企业与城市社区、乡镇养老服务中心常态化对接平台，建立“企业研发、社区落地、主理人运营”的合作模式，明确三方职责分工，实现资源共享、优势互补。企业聚焦老年需求开展产品研发、技术迭代和日常运维，社区负责场景提供、需求摸排和便民服务落地，专业运营主理人统筹日常服务、用户反馈和场景优化。二是打造智慧养老示范试点。选取老旧社区、养老重点社区开展试点建设，落地智能监测手环、居家紧急呼叫、智能安防、线上养老服务平台等智能化设备，聚焦老人居家安全、健康管理、生活照料、精神慰藉四大核心需求，打造可复制、可推广的智慧养老运营样板。三是强化政策运营保障。出台专项扶持政策，对参与智慧养老建设的企业给予研发、场地补贴，支持社区开展智能化场景改造；常态化开展养老运营主理人专项培训，提升场景运营、服务对接、应急处置能力，夯实智慧养老基层服务基础。

（二）建立分级管理体系，培育专业化养老护理产业

一是出台省级分级管理标准。借鉴上海五级护理员管理成熟经验，结合我省养老产业实际，制定《贵州省养老护理员职业技能等级管理办法》，明确初级工、中级工、高级工、中级技师、高级技师的申报条件、技能标准、考核规范和从业范围，构建层级清晰、标准统一的人才评价体系。二是构建分级培育考核机制。依托省内职业院校、专业养老培训机构，开展差异化分层培训，初级人员侧重基础生活照料技能，中高级人员侧重康复护理、慢病照料、应急救护，技师层级侧重养老管理、诊疗辅助、人才带教能力，建立常态化考核、动态晋级机制。三是健全激励保障体系。将护理员技能等级与薪酬待遇、岗位晋升、评优评先、社保补贴直接挂钩，对高级别技师发放专项人才补贴，畅通职业晋升通道，破解行业薪资低、认可度低、流动性大的痛点，稳定人才队伍、壮大护理产业。

（三）推进医养深度融合，完善老年健康养老服务体系

一是推动服务阵地一体化融合。鼓励养老机构、社区养老站点与就近医院、乡镇卫生院、社区卫生服务中心结对共建，推动医疗机构常态化入驻养老场景，开展坐诊体检、慢病管理、康复理疗、健康宣教等服务；支持有条件的养老机构增设医务室、康复中心，医疗机构增设康养床位，实现养老与医疗阵地深度融合。二是健全双向服务衔接机制。搭建老年人健康动态档案，打通医疗、养老数据端口，实现诊疗记录、健康数据、护理信息互通共享。完善医养双向转诊、急诊救治、上门服务绿色通道，为高龄、失能、行动不便老人提供上门问诊、居家护理、康复随访、安宁疗护等个性化服务，打通养老医疗服务“最后一公里”。三是强化政策资金支撑。加大医养结合项目资金扶持力度，将居家医疗、康复康养、长期护理服务纳入医保、长护险覆盖范围，规范医养服务标准、收费标准，培育专业化医养服务机构，实现老年人“老有所医、老有所养、病有所护”。

（四）依托资源禀赋，做大做强特色旅居康养产业

一是科学优化产业布局。立足我省气候、生态、文旅、民族特色资源，统筹规划旅居康养产业发展布局，重点打造避暑旅居、森林康养、温泉养生、民族特色康养等专业化基地，构建差异化、规模化、特色化的产业发展格局。二是完善配套服务体系。对标老年旅居养老需求，优化康养基地住宿、餐饮、交通、休闲、医疗等基础设施，配套建设医务室、康养步道、老年活动中心等便民设施；推出短期旅居、季度康养、年度定居等多元化产品，定制养生膳食、慢病康养、文化体验等特色服务，丰富旅居康养业态。三是强化品牌宣传赋能。打造“多彩贵州·生态康养”特色旅居康养品牌，通过文旅推介会、新媒体矩阵开展精准宣传，重点面向高温城市、高老龄化地区推广贵州康养优势。完善异地就医、旅居便民等配套政策，优化旅居养老服务保障，吸引全国老年群体来黔旅居康养，推动产业规模化、品牌化发展。

（五）凝聚多方合力，构建全域联动发展新格局

一是强化部门统筹联动。建立民政、卫健、文旅、人社、大数据、财政等多部门养老产业联席会议机制，明确各部门职责分工，统筹推进智慧养老、人才培育、医养融合、旅居康养等重点工作，实现政策互通、资源整合、工作联动，破解部门壁垒、各自为政问题。二是激活多元主体动能。坚持政府引导、市场主导、社会参与，加大对养老企业、社会组织、民办养老机构的扶持力度，鼓励社会组织、志愿者团队、社区群众参与养老服务，构建政企社医群多方协同的治理格局。三是完善全域统筹机制。统筹省市县三级养老产业发展规划，优化城乡养老资源配置，推动城市优质养老资源向乡镇、基层下沉。畅通社会建言献策渠道，吸纳行业专家、从业者、老年群体意见建议，群策群力补齐产业短板，全方位凝聚发展合力，推动全省养老产业整体提质、全面升级。

四、结语

养老产业是民生事业、幸福产业，更是激活银发经济、推动高质量发展的重要产业。当前我省养老产业正处于转型升级的关键阶段，既有生态资源、气候环境等天然优势，也存在体系不完善、业态不丰富、联动不充分等突出短板。下一步，需持续聚焦智慧赋能、人才支撑、医养融合、旅居提质、全域联动五大重点，补齐发展短板、释放资源优势、凝聚多方合力，持续完善养老服务体系，丰富养老服务业态，提升养老服务品质，切实增强全省老年群体的获得感、幸福感、安全感，全力推动贵州养老产业高质量、可持续发展。

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