研报速递 
本研究聚焦非酒精性脂肪肝（NAFLD）临床干预痛点，以“肝郁脾虚”为核心病机，探讨疏肝健脾方联合生活方式干预的疗效与安全性。
NAFLD作为全球第一大慢性肝病，我国成人患病率达29.2%，10%~30%可进展为非酒精性脂肪性肝炎（NASH），进而发展为肝硬化甚至肝癌。现代医学认为其与胰岛素抵抗、脂质代谢紊乱等相关，但缺乏特效药物，生活方式干预虽为基础却因患者依从性差效果有限。中医将其归为“肝癖”“胁痛”，肝郁脾虚是主要证型，本团队经验方疏肝健脾方（含柴胡、白术等）前期小样本研究显示可改善肝功能，但缺乏对代谢指标及肝纤维化影响的系统证据，故开展本研究。
研究采用随机对照设计，纳入100例NAFLD（肝郁脾虚证）患者，按1:1分联合组（疏肝健脾方+生活方式干预）与对照组（生活方式干预+安慰剂），干预24周。生活方式干预含个体化饮食及每周≥150分钟中等强度运动，联合组加用每日1剂疏肝健脾方水煎服。通过检测代谢指标（BMI、血糖等）、肝功能（ALT等）及肝纤维化指标（APRI、肝脏弹性值等）评估疗效，结合肝肾功能及不良事件监测安全性。
研究分14个月推进，先完成伦理审批与准备，再招募干预、检测指标，最后分析数据并撰写报告，预算5万元。针对生活方式干预依从性差及检测差异问题，将建立专属随访团队并落实固定医师操作、统一检测标准。
预期明确联合方案可改善患者代谢紊乱、肝功能及肝纤维化程度，且安全性良好。本研究可为“肝郁脾虚”病机提供现代佐证，丰富中医药治疗理论，为NAFLD提供有效中西医结合方案，延缓疾病进展。
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NAFLD作为全球第一大慢性肝病，我国成人患病率达29.2%，10%~30%可进展为非酒精性脂肪性肝炎（NASH），进而发展为肝硬化甚至肝癌。现代医学认为其与胰岛素抵抗、脂质代谢紊乱等相关，但缺乏特效药物，生活方式干预虽为基础却因患者依从性差效果有限。中医将其归为“肝癖”“胁痛”，肝郁脾虚是主要证型，本团队经验方疏肝健脾方（含柴胡、白术等）前期小样本研究显示可改善肝功能，但缺乏对代谢指标及肝纤维化影响的系统证据，故开展本研究。
研究采用随机对照设计，纳入100例NAFLD（肝郁脾虚证）患者，按1:1分联合组（疏肝健脾方+生活方式干预）与对照组（生活方式干预+安慰剂），干预24周。生活方式干预含个体化饮食及每周≥150分钟中等强度运动，联合组加用每日1剂疏肝健脾方水煎服。通过检测代谢指标（BMI、血糖等）、肝功能（ALT等）及肝纤维化指标（APRI、肝脏弹性值等）评估疗效，结合肝肾功能及不良事件监测安全性。
研究分14个月推进，先完成伦理审批与准备，再招募干预、检测指标，最后分析数据并撰写报告，预算5万元。针对生活方式干预依从性差及检测差异问题，将建立专属随访团队并落实固定医师操作、统一检测标准。
预期明确联合方案可改善患者代谢紊乱、肝功能及肝纤维化程度，且安全性良好。本研究可为“肝郁脾虚”病机提供现代佐证，丰富中医药治疗理论，为NAFLD提供有效中西医结合方案，延缓疾病进展。
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