安省一份新报告显示,老年人使用阿片类药物正成为一个“被忽视且不断演变的危机”。

根据多伦多天主教医院网络统一健康(Unity Health)周三发布的一份报告,安省约每350名老年人中就有1人被诊断患有阿片类药物使用障碍(OUD),较2017年增加了81%。
安省药物政策研究网络(Ontario Drug Policy Research Network)在报告中表示:“我们希望我们的发现能揭示这一常被忽视且不断演变的老年危机的本质,并帮助制定未来预防死亡的计划和政策。”
报告强调了一些最常被处方的阿片类药物,包括氢吗啡酮、羟考酮、可待因、吗啡和美沙酮。
报告显示,从2017年到2025年,55岁以上寻求OUD治疗的老年人数量从7,116人翻倍至15,231人。
流行病学家、报告作者塔拉·戈梅斯(Tara Gomes)表示:“我们确实看到,在老年人群中,不仅阿片类药物使用障碍患者率及接受治疗率持续上升,阿片类药物相关危害也在增加。”
老年人群阿片类药物相关死亡率也有所上升,从2013年的每10万人1.1人跳升至2024年的每10万人1.8人。
戈梅斯说,在20世纪90年代和21世纪初,阿片类药物处方率很高,但随着2010年代处方减少,同一年龄段开始转向非法药物供应。
戈梅斯说:“因此,我们有这样一群人,他们在数十年前就患上了阿片类药物使用障碍,现在正在衰老,进入50多岁和60多岁,产生了这些医疗需求。”
她补充说,这种增加也可能是由于对OUD和老年人的认识及筛查有所改善。
统一健康的报告并非首个指出更多老年人使用阿片类药物的报告。
萨米尔·辛哈(Samir Sinha)博士在国家老龄化研究所(National Institute on Ageing)2023年的一份报告中也记录了加拿大的增长,该报告发现老年人“处方阿片类药物消费率最高”,且阿片类药物过量、副作用和死亡率也最高。
辛哈的报告显示,引用全球研究,65岁以上人群中与药物使用相关的死亡中,约四分之三与阿片类药物有关。
辛哈在一次采访中说:“随着我们年龄增长,我们代谢药物的能力下降,不像年轻人那样容易分解药物。”
他说,老年人可能由于慢性健康问题服用更多药物,这可能会增加药物相互作用的风险,导致更多问题,包括急诊就诊次数增加。
这就是辛哈鼓励医生在开阿片类药物治疗慢性疼痛等问题之前,考虑“所有其他选择”,包括其他药物、按摩疗法甚至运动方式的原因。
戈梅斯说,长期护理人员的福祉也是一个担忧。
戈梅斯说:“我们非常清楚地听到,长期护理院人手不足,可能没有足够的员工来观察治疗剂量,并确保人们在服用阿片类药物使用障碍等更复杂情况的药物时安全。”
这也包括对可能独居在家的老年人的支持。戈梅斯的报告发现,与阿片类药物使用相关的死亡中,78%的人死在自己家中。
对老年人使用阿片类药物的认识正在上升,但辛哈说,公众对这些药物的看法仍需改变,尤其是随着安省和加拿大人口持续老龄化。
他说:“当政治家甚至临床医生描述或思考阿片类药物流行时,我们倾向于想到非法使用药物的年轻人,而不是合法使用医生处方药物却仍遇到麻烦的老年人。”









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